 | Voici un résumé en français des travaux : Chez les nouveau-nés, la posologie optimale de vancomycine varie considérablement d’un patient à l’autre, et les cliniciens disposent de plusieurs dizaines de modèles pharmacocinétiques de population (popPK) pour guider la posologie initiale. Cependant, le choix du modèle le plus approprié reste difficile, car chaque modèle montre des performances prédictives variables selon notre population locale. Dans cette étude, nous avons comparé 26 modèles popPK de la vancomycine chez le nouveau-né afin de déterminer si la sélection du modèle influence la recommandation de la posologie initiale et la probabilité d’atteindre la cible thérapeutique de la vancomycine. Nos résultats montrent qu’en dépit d’importantes différences de biais et d’imprécision dans les prédictions des modèles, la plupart convergent vers un même schéma posologique initial. Bien que les modèles offrant une meilleure performance prédictive présentent une probabilité plus élevée d’atteindre la cible thérapeutique, les écarts de performance ne permettent d’expliquer que 21% de la variabilité observée dans l’atteinte de la cible thérapeutique. |
